Médecine Nucléaire Tourangelle - Information / Contact

Questions / réponses

L’équipe de la Médecine Nucléaire Tourangelle

s’emploie à vous apporter un examen et une prise en charge de qualité

1-Qu’est-ce que la médecine nucléaire et la scintigraphie ?

La Médecine Nucléaire est une spécialité médicale essentielle et complèmentaire des autres spécialités médico-chirurgicales, et d'imageries anatomiques ( radiologie, scanner et IRM ). En effet, elle permet de montrer le fonctionnement des organes et des cellules.

Il existe 2 types d’imagerie scintigraphique: la scintigraphie SPECT et le TEPscan. Ces imageries sont effectuées au moyen de caméras associées à un scanner dans notre service.

Il n'y a aucun danger. Le médicament radioactif qui vous sera injecté par voie veineuse est indolore et sans effet secondaire. Le médicament radioactif est spécifique de votre problème médical.

La scintigraphie ou le TEPscan permettent d'explorer tous les champs des pathologies qu'elles soient cardiaques, osseuses, endocriniènnes, inflammatoires, infectieuses, neurologiques ou cancéreuses.

 

 

2-Qu’est-ce que la radioactivité ?

La radioactivité est liée à la désintégration d’atomes instables provoquant l’émission de rayonnements ionisants (rayons gamma, alpha, béta). Nous sommes tous exposés en permanence et à faibles doses aux rayonnements ionisants.

Il existe différentes sources de radioactivité : 1 d’origine naturelle (le gaz radon, l’alimentation, les rayonnements cosmiques, les rayonnements du sol) et 1 d’origine artificielle (les examens médicaux émettant des rayonnements ionisants : scanner, radiographies, médecine nucléaire, …). La dose de rayonnements reçus au niveau du corps entier est mesurée en Sievert (Sv). Une personne en France métropolitaine reçoit en moyenne 4,5mSv/an dont 3mSv proviennent de l’exposition naturelle.

Si vous voyagez en avion, vous êtes un peu plus exposés aux rayons cosmiques puisque l’atmosphère vous protège moins. C’est le cas du personnel navigant qui reçoit en moyenne 2mSv/12 mois lié à cette exposition professionnelle. Quant aux astronautes, les missions sur la station spatiale internationale les exposent à pratiquement 1mSv/jour ! Je crois savoir malgré tout que Thomas PESQUET se porte bien. Selon votre mode de vie et l’endroit où vous vivez en France, vous exposition peut être très différente de la moyenne nationale. Pour le savoir, vous pouvez vous tester via un petit questionnaire sur https ://expop.irsn.fr

3-Est-ce que le produit injecté est dangereux ?

Le produit injecté ne provoque aucun effet secondaire, ni d’allergie.

Les activités radioactives sont très faibles. Elles sont adaptées à votre poids et à votre âge. L'irradiation de votre organisme est faible, inferieur à un vol Paris - New York. 

L’exposition liée à la réalisation d’un examen TEPscan correspond à l’exposition de 2 à 4 ans d’exposition naturelle.

Il n'ya pas de risque pour votre entourage quand vous rentrez à la maison, en particulier pour vos enfants, animaux de compagnie et si votre femme est enceinte.

Le médicament radioactif choisi est adapté à votre problème médical.

Pour injecter par voie intraveineuse le médicament radioactif, il vous sera poser une perfusion.

4-Existe-il une préparation particulière pour les examens scintigraphiques et TEPscan ou un produit à acheter en pharmacie ?

Pour certains examens, vous aurez des recommandations à respecter.

Elles vous seront transmises oralement lors de la prise du rendez-vous et/ou dans la convocation écrite que vous recevrez.

Le médicament radioactif est fourni uniquement par le service de médecine nucléaire.

Pour les scintigraphies cérébrales une ordonnance peut vous être envoyée pour acheter un produit non radioactif en pharmacie.

5-L’examen peut-il être réalisé en cas de grossesse ?

La scintigraphie n’est pas réalisée chez la femme enceinte sauf lorsque le bénéfice de l’examen est supérieur au risque d’irradiation

(par exemple : recherche d’embolie pulmonaire).

 

 

6-L’examen peut-il être réalisé en cas d’allaitement ?

Si la demande d’examen est urgente, il est possible de réaliser cet examen pendant l’allaitement.

Cependant, il devra être interrompu pendant plusieurs heures après l’injection du traceur radioactif

(la durée dépend de l’activité injectée et du traceur radioactif utilisé).

 

7-Est-ce dangereux de faire pipi chez moi après l’examen ?

Environ 25% de l’activité injectée est éliminée par les urines. 

Nous vous demanderons de bien vider votre vessie avant de faire le simages sous les caméras scintigraphiques ou TEPscan.

Il est donc important de s’hydrater correctement le reste de la journée pour éliminer la radioactivité par les urines.

Cela ne fatigue pas les reins. Les urines seront toujours légèrement radioactives même à la maison pendant quelques heures.

Pensez à bien tirer la chasse d’eau après être aller aux toilettes et de vous laver les mains.

La radioactivité n’a pas d’impact environnemental (fosse ou tout à l’égout).

8-Combien de temps la radioactivité reste dans mon corps après une scintigraphie ou TEPscan ?

La radioactivité est un état instable d’un élément qui va devenir stable au bout d’un certain temps (=période) : ce temps va de quelques secondes à quelques heures, non comparable avec les éléments radioactifs des centrales nucléaires !

Pour un examen TEPscan, le fluor 18 est le plus couramment utilisé. Sa période physique est de 110 minutes ce qui signifie que l’activité a diminué de moitié au bout de ce temps-là. La radioactivité va donc diminuer progressivement dans le corps jusqu’à ne plus être détectable au bout de 12 heures.

Pour une scintigraphie osseuse ou cardiaque par exemple, le technétium 99m est utilisé et sa période est de 6h. Il va disparaitre progressivement du corps en 3 jours.

La radioactivité disparait complètement de votre organisme et n'est pas dangereuse.

9-Pouvons-nous venir accompagné d’un enfant dans le service ?

Dans la mesure du possible, il est préférable de ne pas venir avec un enfant dans le service de médecine nucléaire,

car l'enfant ne peut pas rester seul et sans surveillance en salle d'attente.

L'examen dur entre 15 minutes et 75 minutes.

Dans le cas où il n’y a pas de possibilité de garde de l’enfant, un accompagnant de la personne réalisant l’examen est obligatoire.

 

 

 

 

10-Est-il possible de réaliser plusieurs examens radiologiques ou une prise de sang/analyse d’urine dans la même journée ?

Oui, l’examen de médecine nucléaire n’affectera pas la qualité des autres examens (scanner, radiographies, IRM, …) ni le résultat des analyses.

Cependant, une scintigraphie osseuse, myocardique ou un TEPscan ne seront pas réalisés le même jour qu’un scanner.

Il est préférable d’attendre 48h minimum pour effectuer une prise de sang ou une analyse d’urine pour éviter d’exposer à la radioactivité la personbne qui effectuera les analyses même si la radioactivité est infime.

11-Quel est le risque pour l’entourage ?

Il n'ya aucun danger pour votre entourage quand vous rentrez à la maison.

D’après une étude de la Société Française de Médecine Nucléaire réalisée en 2015,

la dose reçue par l’entourage d’une personne injectée pour une scintigraphie est inférieure à la limite annuelle réglementaire pour le public (1 mSv/an).

Il n'ya donc aucune recommandation particulière, notamment pour vos enfants, votre femme enceinte et votre animal de compagnie.

 

 

 

12-Doit-on restreindre ses activités après l’examen ?

Non, vous pouvez continuer toutes vos activités sans risque pour votre entourage.

 

13-Combien de scintigraphies peuvent être réalisées sur 1 an ?

Les examens scintigraphies ou de radiologies ne sont effectués que pour résoudre une problèmatique médicale. Ils doivent donc toujours être justifiés.

Il n’y a pas de limite véritable. Les examens scintigraphiques sont demandés par votre médecin traitant ou votre spécialiste et souvent discutés avec le médecin nucléaire.

Les examens vous exposants aux rayonnements ionisants permettent d'établir un diagnostic et de suivre votre maladie si elle le nécessite. 

Le nombre d'examen scintigraphique annuel est au cas par cas, et toujours en fonction du ratio bénéfice / risque.

14-Est-il possible de voyager après l’examen ?

Dans les aéroports,

il existe des détecteurs de rayonnements ionisants pouvant être déclenchés par de très faibles quantités de rayonnements.

Une attestation d’injection de traceur radioactif vous sera remise si vous devez prendre l’avion quelques jours après votre examen.

15-Comment sont traités les déchets du service de médecine nucléaire ?

Nos déchets radioactifs solides sont stockés dans notre service jusqu’à ce qu’il n’y ait plus de radioactivité avant d’être éliminés.

Le rejet des déchets radioactifs liquides provenant des toilettes de notre service est contrôlé de façon trimestrielle avant leur passage dans le réseau de la ville.

A votre demande, nous pouvons vous fournir l'inventaire des déchets et des doses de la MNT37.

 

 

16-Quel est le risque pour les travailleurs en station d’épuration ?

Environ 25% de l’activité injectée est éliminée par les urines.

Les urines radioactives provenant de notre service exposent très faiblement les travailleurs en station d’épuration.

Les urines radioactives que vous éliminez à votre domicile sont diluées dans l'ensemble des égouts, ainsi la radioactivité est négligeable.

L'exposition des travailleurs est suivie annuellement et les résultats s'avèrent tres faibles (max 0,43 mSv/an).Elle est très inférieure à la limite annuelle réglementaire d'exposition aux rayonnements ionisants pour le public.(1 mSv/an)

 

 

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